減肥

「保證減輕25磅，不成退錢。」
「保證減肥之餘，還能大快朵頤。」
「包準一週內減肥成功。」
這只是成千上萬轟炸美國人的減肥廣告中的一小部份。你要相信您所崇拜的名嘴，在廣播節目和電視上推薦的方法？還是挑一個聽起來曖昧不清的方法－葡萄汁療法？低脂療法？高蛋白療法？或者乾脆放棄一切努力，點份乳酪漢堡外加份炸雞腿？這數不盡的混淆不清的減肥方法，令人心生挫折，到底那一種才有效呢？我們實在不必浪費時間去分析。只要挑一個健康而低脂的途徑－一個對健壯者（正常人士）和小兒麻痺症的倖存者同樣有效的方法，這也是許多營養學家一致推薦的方法，可以產生長久的效果。
雷得助博士在《飲食與減肥》一書中，提供了一些簡單、省錢、而且合理的減肥法。肌肉萎縮症的醫療顧問史丹姆博士和亞利桑納州吐桑市的物理治療師司杜增先生也提出資料，證明這些方法有助於肌肉萎縮症的患者和小兒麻痺後期症候群的朋友。
我們先從心理建設開始。
決心減肥
下決心減肥恐怕是件重大的決定。不過你可以將減肥成為您生活裡健康、滿足、而且恆久的一部份。一旦您下了這決定，就需花點時間做重要的心理準備：了解您的心情如何導致您的不良的飲食習慣；詳細檢查您的特殊需要；設定實際的目標；然後著手進行減肥。藉著良好的攝食，維持您減肥後的體重，並貫徹開始抗拒飲食上的消沉感，不准吃糖果、冰淇淋、奶油、美奶滋、和油炸食物。天啊，減肥一點都不好玩！「減肥」給我們的第一印象，往往是令人沮喪的；同時在心理上會產生被剝奪感－為了減肥成功，我們必須放棄這些美味可口的食物，今後不可以有點心、甜食、和口福之樂。
且慢！別用「不」的否定詞來思考。相反的，要用「是」的肯定詞來思考。調整您的想法：想想所有能吃的東西，並無禁忌的食物。
可是你要減肥成功，就必須做些調整。例如：低脂與無脂食品到處皆有，不妨一試……，有的還真不錯呢！話說回來，假使你真想吃一條真正的巧克力棒，那就吃吧！只要不常吃就行了。或換個說法：亂吃一天的食物，接著五天就少吃水果糖或無脂鬆餅。有些真正令人滿意的代替品，倒還是很不錯的享受。
進一步，不要用「攝食」一詞－把減肥視為調整你多年不良飲食習慣的手段，那不良的飲食習慣使你增加了好幾公斤的重量。按照良好的營養飲食習慣，並避免額外的油脂，就可以達到緩慢漸進而穩定的減肥效果。不但可永久保持，而且不必懷有被剝奪的消極感，在不知不覺中，經過調整的飲食習慣就變成你生活方式的一部份。
保証快速減肥的嚴格飲食控制，常導致暴飲暴食、體重大幅震盪改變、以及罪惡感和無能感。而現在所提供的方法，不會讓你覺得「吃東西是不好的」。反而使你比較能心滿意足的享受食物，同時還能達到減肥的效果。
謹記烏龜和兔子的故事。在減肥的競賽中，你可以像烏龜一樣，緩慢而穩定的調整飲食習慣，並贏得最後勝利。避免情緒性的吃喝，情緒常引起飲食過量。當我們感到厭煩無聊時，就會誘使我們吃得太多，善待自己來舒解鬱悶之情。要把真正的饑餓和利用食物撫慰情緒二者區分開來。將不良（O）的飲食習慣變為良好（P）的飲食習慣。例如：
O 厭煩或消沉時吃東西。
P 朋友傾訴、閱讀、到戶外吸收新鮮空氣、或從事一種嗜好活動。
O 社交場合中，因為別人在吃，所以我也跟著吃了起來。
P 讓別人知道你正在節食（拒絕要堅定，大多數人都會體認諒解。）
O 吃太多零食。
P 只有在真正餓了時才吃。
學習認識你的情緒，以及它們如何影響你的飲食。隨著緩慢的改變多年來不良的飲食習慣，你將享有一輩子做食物主人而非奴隸的喜悅。
留意你的需要
每個人有各自不同的新陳代謝率、身體靈活度、心智趨向、和渴慾之物……等。所以，減肥時必須謹記自己的需要。尤其和醫生驗證你的狀況時，這一點可以使醫生配合特殊飲食來給你開藥方。
運動常和飲食雙管齊下，以獲得最佳效果。你的症狀和身體靈活度，將決定運動的類型和時間長度。
如果是輕微的肌肉無力，可規定適度的運動做為療方。然而切記，試圖鍛練嚴重肌萎症病患的肌肉，可能效用不大。雷爾博士在《神經肌疾病－病人與家屬指導手冊》中指出：適當的運動甚至對罹患退化性疾病的人，也有重大的影響。
設定實際的目標
想要減肥的理由各不相同。你可能只是想要感覺更好；想要穿小一點的衣服；或只是要坐進看似縮水的輪椅。不管情況為何？你要設定合理的目標。但不要設定使你自己必然失望的目標。有些專家建議輕微過重的人，可以設定一個減輕體重10∼15%的目標。至於體重過量的人，為了健康理由則宜減輕更多。
為了幫助你達成目標，不妨定期提醒自己一些好處。那些身體靈活度小的人，對減重的意外好處特別高興。增強體力、增加精力、改善生活態度、擁有成就感；這些只是犖犖大者。
飲食豐富 但不要脂肪
聽起來好像能大快朵頤而依然減重？事實上許多人就是這麼做而得到相當高的成功機會。
每天四至五小餐，其間穿插豐富的蔬菜、水果、和低脂零食，即令最貪婪的胃口也可以獲得滿足。每天攝取的適度熱量是1,500∼2,000卡路里。其中來自脂肪的不可超過25∼30%。這樣就可產生每一至二週減重1磅的結果。
如果以公克來計算脂肪，則更方便。每天食用的脂肪不可超過30公克。買一本列出食物中的卡路里與脂肪含量的小冊。記下在一天中您吃下的所有東西。因為某些食品會神不知鬼不覺的「趁虛」而入。例如：一小碗綜合碩果含有的熱量多於1,000卡路里（約70公克的脂肪）－你一天的容許量，轉眼之間就消耗掉大半了。下列開的一日菜單是低脂、低卡的好範例。不但營養豐富，而且份量充足。
高卡路里食物與可替代的低卡路里食物
高卡路里 低卡路里
火腿 加拿大火腿
白麵包 全穀麵包
牛油 牛油口味的澱粉製品或低卡馬琪林
乳酪 無脂乾酪
炸雞 水煮雞胸（無皮）
洋芋片 原味爆米花或脆餅
巧克力 上等淡味軟糖
餅乾 節食用香草餅乾、米糕
鮮奶油 脫脂煉乳
蛋 蛋白（用打蛋器攪拌）
法蘭酥 烘焙的馬鈴薯（原味或加低脂優酪乳）
漢堡 粉末狀雞肉或火雞肉
冰淇淋 無脂優酪乳凍、果凍、水果冰棒
美奶滋 芥末或無脂美奶滋
蘋果派 烘焙的肉桂蘋果
沙拉調味料 新鮮檸檬汁
酸乳酪 無脂原味優酪乳
鮪魚（油漬） 鮪魚（水漬）
運動
運動可以燃燒卡路里並有助於減肥。可是要留意：罹患進行性的肌肉萎縮症者，所失調的那部份肌肉，已經在極限的運作「除此以外還要防範可能的運動傷害」故先要諮詢你的醫生，以便獲得適當的運動養生法。
罹患肌肉病變併合症者，像先天性肌強直症患者，他們的肌肉會僵硬。並且在休息一陣子後，會難以啟動。配合像游泳之類，富含韻律的運動，比起要求肌肉不斷收縮的運動，更能有效的減輕僵硬。
罹患杜顯型肌肉營養不良症的人，最好要「聽從」它們自己的肌肉。例如：如果你覺得疲倦時，雖然隨後排定了運動時間，卻要減少運動的時間長度。
重症肌無力患者，最好從事重複少、阻力小的運動。像磷解質不足而引起的一些新陳代謝上的肌肉症狀，最好進行短時間而不劇烈的運動。減少費力的運動，可以減輕這種疾病的嚴重程度。
罹患先天性肌症（代謝性肌症）其肌肉特別酵素不足的人，宜從事短時間的激烈運動。不管延長運動時間或禁食，都會導致嚴重的肌肉與腎的傷害。
再者，就一般的身體靈活度和病情進展來看，「游泳」的活動幾乎對所有的罹患小兒麻痺症患者和神經性肌萎縮症患者，都是最佳的運動項目。水的浮力可增強四肢的律動，同時也提供阻力。如果你的情況不容許游泳動作，那麼涉水、走動、或打水的動作一樣有益。杜顯型病患運用輪椅，也可在水中獲得相當程度的活動。
活動性更強的絕佳運動項目，則是騎乘固定式腳踏車。肌萎縮性側索硬化、重症肌無力、脛肌萎縮症、以及顏面、肩胛、上膊部肌肉萎縮症的患者，皆可由固定式腳踏車的運動獲益良多。
若坐上固定腳踏車有困難的話，可請人幫忙協助安全乘坐。
最重要的是，運動可燃燒多餘的熱量。但別忘了聽從醫生的建議，以從事恰當的運動項目，及適當的時間長度與強度。
攝取足夠的營養
可以遵照美國農業部研擬的「金字塔型飲食指南」來攝取均衡的飲食以得療效。
他們根據研究指出，舊的食物分類過份強調高脂肉類和牛乳製品。營養委員會刪除了肉類和牛乳產品。因為他們認為身體可由豆類和莢豆類（扁豆、山蔾豆、賴馬豆等）食物吸收足夠的蛋白質；許多營養專家建議，每天20∼40公克的蛋白質是合宜的。
若要從你的飲食中獲得最高的營養價值，根據實際經驗所得的做法是：每日的卡路里攝取量，半數應由碳水化合物得到，15∼20%由蛋白質取得，另外不超過30%則由脂肪取得。
由於有時在攝食上，很難達到各食物類的每日建議份數，補充維他命倒是可行的方法，以確保身體吸收適量的營養。同時要注意到，有些藥劑會改變身體吸收食物的效果。
例如：類固醇就可能導致鈣、鉀、和鋅的吸收力減退；使鈉滯留體內；並增加蛋白質、維他命B、C、和D及葉酸的需求量。
你的醫生可能開出補充的鈣和鉀，以解決這類問題，並建議你飲食上節制鹽的攝取，增加水果、牛乳製品和肉類。
至於通便劑（如果常用的話）會減少人體對維他命D和鉀的吸收力。這時補充綜合維他命就很有效。如果你服用四環素之類的抗生素，所有的牛乳製品會影響藥效。因此在服藥二小時後，才能接觸牛乳製品。
多喝水
最後，若要成功掌握合理的體重計畫，就得多喝水。一天多達8∼10杯。水能自然的抑制食慾，並轉化儲存的脂肪。
減重計畫中最容易被忽略的，就是飲用足夠的水。每天喝64盎司的水，不足以儲存足夠的水。事實上．反而減少水份的儲存量。如果你身體有貯留水份的傾向，則利尿劑大有幫助。但記住，利尿劑有也會使鉀之類的營養流失。
注意：神經性肌萎症疾病患者不宜飲用大量的水。請先向醫生諮詢。
著手去做
你已經準備好要開始一個健康的生活方式，並可獲得許多報償－額外的精力、一種幸福暨成就感、以及心滿意足的享受許多美好的食物－這些只是犖犖大者。這就是邁向健康之途的有效步驟．也是你願意持續以終的一條康莊大道。