全人類健康
全人類健康是所有人的理想,對人類非常重要。
人類能不能接受全人類健康這個理念攸關成敗,我們有理由樂觀,因為我們了解未來的世界會是怎樣的,要避免那些事情的發生。
以人類為中心的想法非常重視健康,了解個人、家庭社會、國家。如果沒有健康的個體,社會和經濟的目標都沒有辦法達成,即使經濟有進步,也不能犧牲社會和個人的健康。健康是進步的主要目標,經濟和科技的進步必須與生活品質的保護和提倡,並行不悖。
水資源、廢物處理和衛生環境是環境影響人類健康的三大決定因素。
f 全世界約有一半的人口,現在受到用水不足或水污染引起的疾病。
f 壽命增長、生殖率降低、傳染病減少和人口老化。這世界新的威脅是未來的挑戰,尤其是中、低收入國家人口老化的速度比較快,造成了老年疾病包括精神疾病,在未來會造成社會支持系統很大的壓力。
f 水污染、衛生環境不好、營養不良都會造成很多的人身體健康不佳。
f 很多地方仍然不把提倡健康和疾病防治列為優先,因此這方面的資源也嚴重的不足。
因普遍來看:公共衛生系統和服務的不能落實,一直還被認為這是政府和社會大眾的事,與自己無關。而衛生決策單位仍然喜歡醫療治療而不喜歡預防和提倡公共衛生。因此,昂貴的醫療費用花在少數權貴身上,而廉價卻對很多人有用的預防醫療卻沒人願管。所以殘障、臨終病患和老弱者、窮困者等弱勢族群都沒有獲得太多的支持。
「全人類健康」於一九七七年公布,目標是全世界的社會。要達到這個目標最主要的方法是健康的照顧。「全人類健康」希望在公元二千年能讓世界人民健康在社會和經濟上有生產力。「全人類健康」基本上是呼籲社會平等,因為在健康上,人民並沒有獲得公平的待遇。
故全人類健康必須有三個基本的行動:
1. 確定全世界均採用全人類健康的價值系統。
2. 以健康為全人類發展中心。
3. 發展持久的健康系統。
全人類健康內容有:
_ 全人類健康保障的獲得。
_ 全球健康公平的獲得。
_ 健康生命的增加。
_ 好的健康照顧。
_ 和平穩定的提倡。
「全人類健康」價值系統追求生命各階段的人權;追求道德的價值和原則,包括對全人類正義和利益的考慮,以強調公平的政策為手段,尊重個人考慮後的決定,避免傷害,提倡公共健康。
人權和公平基本上是有關係的,以社會正義的三項原則表現:
_ 每個人的價值相等。
_ 每個人都值得尊重,擁有自主權。
_ 每個人都能獲得基本需要。
公平的健康系統,確定每個人都有同等良好的照顧,而不致負擔太重。
生物科技和染色體科學的進步加上資訊和通信的普遍,為人類一方面帶來「機會」,同時也帶來「危機」。所以要想有進步,必須訂下道德規範以指導科學技術的發展。
性別的觀點也是提倡人類的平等,包括:
_ 性別分析和了解。
_ 注意男性和女性,個別特殊的需要。
_ 增加女性在政策決定上的參與。
_ 增加女性的自尊、價值感和能力。
國家有責任實施「全人類健康」政策,讓全民獲得健康保障,地方政府應指導並設立機構支持「全人類健康」的三項基本行動。參與的公共機關和民間社會都應該追求的以「人」為中心的方法,公、私機構在功能、責任和管理上的分別將越來越少。地方政府的角色將逐漸從「出錢」提供服務,轉變為監督執行機構,促進「全人類健康」價值系統的接受與支持,使健康成為發展的重心,並且提供持續的健康系統。
世界衛生組織將是世界衛生的良心,它將:
_ 擁護健康。
_ 發展世界健康的公平性。
_ 繼續評估世界健康情況。
_ 找出對健康不利的行為和政策。
_ 執行全球健康計畫。
由於全球人類越來越互相依靠,全球對道德和科技的規範也越來越需要,甚至必須共同立法來貫徹實行。世界衛生組織將發展成國際性機構,促進全球健康並監控其執行。
很多極度健康不良都是因「貧窮」而起,所以對抗貧窮將是發展的優先考慮。
經由健康、農業、商業、財政、食物與營養、教育和工業各部門的通力合作,貧窮可以長期持續的減輕。
在各種不同環境下,建立「健康文化」是社會的責任。
社區可經由合作團結改善健康,人們需要有知識和了解,才能作健康的選擇,處理逐漸老化的情況,和保持自己及家人的健康。採取行動使年輕人免於暴力和毒品,確保工作環境安全,提倡健康食品和休閒活動,使學校支持學習健康和人格成長。
對健康有影響的各部門應彼此協調一致。促進和保護健康、經濟和財政政策最能影響健康值和社會的公平分配。
財政政策應排斥對身體健康有害的生產和消費,鼓勵大眾吃營養食品,由各級政府鼓勵追求健康生活型態。
國家在整體考量公共政策時,健康應優先考慮,健康部門則必須使它容易落實的執行,如果公共的健康政策由政府最高單位支持訂定,它的執行立法很可能會迅速確實。
由於地方政府管理健康,地方政府必須對所管轄的民間社會負責,即使是非政府的健康組織,地方政府也應負責。
健康組織必須有系統和能對「人」一生的健康和社會需要負責。
在未來幾十年全球很多方面的迅速進步可使窮困國家,從鄰近的國家經驗獲得迅速的進步。例如未來的通訊和資訊系統可使遠處的研究員參與並促進進步。
所有參與健康計畫的人員必須有勇氣克服困難,健康領導人須有能力和支持來執行全民健康的計畫。並且必須隨時注意計畫執行的效果和覺察新的對人類健康威脅。
每個人在二十一世紀都必須為追求全民健康負責。被充分支持的健康部門,必須確定參與者完成任務和執行政策。民間和負責健康部門的共同合作會使我們走向一個尊重人權,健康平等的世界,所有的人可擁有最可能的健康身體和享受幸福。